Лисон Дж. Ф., Ортега-Сантана Б., Антон-Ногес А., Гонсалес-Рекена П., Вера-Эрвас К., Доменеч-Фернандес Дж., Санчес-Зуриага Д., Сальвадор-Колома П.
Условия:
Оказания ортопедической хирургической помощи. Рандомизированное контролируемое исследование.
Участники:
Мы рандомизировали в исследование 40 взрослых пациентов с неспецифической больюв нижней части спины в группу ношения неустойчивой обуви (n = 20) и в контрольную группу (n = 20). Участникам в группе ношения неустойчивой обуви было рекомендовано носить ее в течение минимум шести часов в день в течение четырех недель, в то время как участники контрольной группы продолжали носить обычную обувь.
Исследуемые параметры:
Основным критерием оценки дисфункции, связанной с болью в спине, был опросник Роланда-Морриса. Дополнительными критериями оценки были изменения активности мышцы выпрямляющей спину (МВС), прямой мышцы живота (ПМЖ), внутренней косой мышцы живота (ВКМЖ) и наружной косой мышцы живота (НКМЖ) по данным электромиографии (ЭМГ), а также изменения амплитуды движения в поясничном отделе.
Результаты:
При межгрупповом анализе было выявлено статистически значимое снижение степени инвалидизации в группе неустойчивой обуви по сравнению с контрольной группой (-5, 95% доверительный интервал (ДИ) = от -8,4 до -1,6). По результатам исследования мы выявили статистически значимо большее процентное увеличение активности МВС, ПМЖ, ВКМЖ и НКМЖ по данным ЭМГ, а также увеличение амплитуды движений в поясничном отделе позвоночника в группе неустойчивой обуви по сравнению с контрольной группой. Кроме того, мы обнаружили статистически значимую отрицательную корреляцию между степенью инвалидизации и процентной активностью МВС, ПМЖ и ВКМЖ в конце вмешательства.
Вывод:
Исследование показало, что ношение неустойчивой обуви способствует уменьшению степени инвалидизации, что, судя по всему, связано с увеличением активности мышц туловища и амплитуды движения в поясничном отделе.